پیشینه و مبانی نظری تحقیق درد
درد
تعریف درد
دردهای مزمن به عنوان یکی از مهمترین معضلات پزشکی در تمام جهان می باشند . زیرا سالیانه میلیونها نفر از افراد بشر گرفتار آن می شوند ، ولی متاسفانه درمان مناسبی دریافت نمی نمایند . در سراسر دنیا دردهای مزمن مهمترین علت رنج و معلولیت انسانها بوده و به طور جدی بر روی کیفیت زندگی افراد بشر تاثیر میگذارند .
درد کلمه ای است که برای انواع مختلفی از تجربه استفاده می شود و نه تنها به احساس درد ، بلکه به چگونگی تاثیر آن بر ما نیز اشاره دارد . بر اساس تعریف انجمن بین المللی درد ( IASP ): " درد یک تجربه حسی و عاطفی ناخوشایند همراه با یک آسیب بافتی فعال یا بالقوه می باشد یا بدان صورت بیان می گردد "
بطور کلی درد به دو دسته عمده تقسیم بندی می شود : دردهای حاد و دردهای مزمن
درد حاد به دردهایی گفته می شوند که در اثر آسیب به بافتهای بدن و فعال شدن گیرنده های حس درد در محل ضایعه بافتی ایجاد می گردند .
درد مزمن به انحاء متفاوتی تعریف شده است . درد مزمن به دردهایی اطلاق می شود که بیش از یک ماه نسبت به دوره کلی یک بیماری حاد با یک زمان منطقی برای بهبود یک عارضه ادامه داشته باشد ( وال1 1984 ).
1 . Wall
وال در تعریف درد مزمن می گوید که چنین دردهایی در واقع " طولانی شدن ساده یک درد حاد نیستند . استرنباخ1 نیز اضافه می کند که اگر چه درد حاد به عنوان علامتی از یک بیماری می باشد ، ولی دردهای مزمن خود یک بیماری اند که معمولا از نظر فیزیکی ، روانی و اجتماعی ، مخرب هستند . از مشکلات همراه با درد مزمن می توان به افسردگی اشاره کرد ، همچنین بالمر2 و هیلبرون3 اذعان دارند که از مشکلات دیگر همراه با درد مزمن اضطراب ، عصبانیت و خشم می باشند .
مشکلاتی همچون اختلالات خواب ، تحریک پذیری و خستگی ، سبب کاهش فعالیت و تحمل درد می شوند که این مسایل خود بر مشکلات بیماران مبتلا به درد مزمن می افزایند . وجود دردهای مزمن غیر بدخیم می تواند سبب تغییر در نقش ها ، سطوح ارتباط و فعالیت ها در خانواده و سر کار شود ، که ین امر ممکن است سبب احساس فقدان و انزوا گردد . علاوه بر تغییرات خانوادگی و شغلی که برای بیمار اهمیت دارد ، ممکن است بیمار برای حفظ و ایجاد رابطه با متخصصین سلامتی نیز با مشکل مواجه باشد . اگر چه متخصصین سلامتی مرتبا در حال تلاش اند که از درد این بیماران بکاهند ولی در تسکین کامل درد آنها ناکام مانده اند که این مسئله برای هر دو طرف نا امید کننده می باشد . بنا براین با توجه به این مسئله که پایان درد در بیماران نامعلوم می باشد و درمان های متعددی که بر روی بیماران انجام می شود با موفقیت کمی همراه است باعث افزایش نگرانی های بیمار می
